胃腸鏡檢查：守護(hù)腸胃健康的“偵察兵”

胃腸鏡檢查在消化系統(tǒng)疾病的診斷與篩查中，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，它就像一位精準(zhǔn)的“偵察兵”，幫助醫(yī)生深入了解胃腸道內(nèi)部的狀況。

胃腸鏡檢查是什么？

胃腸鏡檢查是胃鏡和腸鏡檢查的統(tǒng)稱(chēng)。胃鏡檢查是將一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入胃中，通過(guò)前端裝備的鏡頭，讓醫(yī)生可以直接觀(guān)察食道、胃和十二指腸的病變；腸鏡檢查則是把類(lèi)似的內(nèi)鏡經(jīng)肛門(mén)送入腸道，從而觀(guān)察腸道內(nèi)部情況，可抵達(dá)回腸末端。

為什么要做胃腸鏡檢查？

1. 早期發(fā)現(xiàn)疾病

許多胃腸道疾病在早期沒(méi)有明顯癥狀，比如胃癌、結(jié)直腸癌等。通過(guò)胃腸鏡檢查，能夠在疾病尚處于萌芽階段時(shí)就發(fā)現(xiàn)異常，如潰瘍、息肉、癌前病變、早期胃癌、早期結(jié)直腸癌，發(fā)現(xiàn)息肉、腺瘤及時(shí)內(nèi)鏡下切除，是預(yù)防胃腸道癌發(fā)生的最主要的方法。消化道癌的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于提高治愈率和生存率至關(guān)重要，以結(jié)直腸癌為例，早期發(fā)現(xiàn)治療后5年生存率可達(dá)90%以上。

2. 明確病因

當(dāng)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、便血、反酸、燒心等不適癥狀時(shí)，胃腸鏡檢查可以幫助醫(yī)生明確病因。比如便血可能是痔瘡、肛裂，也可能是腸道腫瘤、炎癥性腸病等引起，通過(guò)腸鏡可以直接觀(guān)察腸道黏膜情況，找出出血點(diǎn)，確定病因。

3.治療作用

胃腸鏡不僅用于診斷，還具有一定的治療功能。內(nèi)鏡下息肉及早期癌相關(guān)治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。檢查過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)息肉、癌前病變及早期癌，可以直接通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行切除；對(duì)于胃腸道出血點(diǎn)，可以進(jìn)行止血治療。

哪些人需要做胃腸鏡檢查？

1. 年齡因素

一般建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。隨著年齡增長(zhǎng)，胃腸道疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，尤其是對(duì)于高危人群如有家族遺傳史，更應(yīng)提前進(jìn)行篩查。

2.癥狀表現(xiàn)

有上述胃腸道不適癥狀，且經(jīng)過(guò)常規(guī)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作的人群，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查。但必須指出的是早期胃腸道腫瘤是無(wú)癥狀的，高危人群無(wú)論有無(wú)癥狀均應(yīng)篩查。

3.家族病史

家族中有胃癌、結(jié)直腸癌等胃腸道腫瘤患者的人群，患癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需要提前并定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。

4.不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣的人群，胃腸道健康容易受到影響，也建議定期檢查。

檢查前后的注意事項(xiàng)：

1. 檢查前

 ? 飲食方面：胃鏡檢查前需禁食6 - 8小時(shí)，使胃處于排空狀態(tài)，以便更好地觀(guān)察。腸鏡檢查前1 - 3天要開(kāi)始低渣飲食，檢查前一晚需服用清腸藥物，排空腸道內(nèi)的糞便，確保檢查視野清晰。

    ? 藥物調(diào)整：如果正在服用抗凝藥物（如阿司匹林等），需要告知醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下提前停藥，以免檢查過(guò)程中出血不易止住。

2. 檢查后

  ? 休息與觀(guān)察：檢查結(jié)束后，可能會(huì)有輕微的腹脹、腹痛等不適，一般休息后可緩解。需要觀(guān)察一段時(shí)間，確認(rèn)無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥后再離開(kāi)。

    ? 飲食恢復(fù)：胃鏡檢查2小時(shí)后，可先少量飲水，無(wú)嗆咳后再進(jìn)食清淡、易消化的流食或半流食。如果進(jìn)行了息肉切除等治療，需要根據(jù)醫(yī)生建議控制飲食，逐漸恢復(fù)正常飲食。

對(duì)胃腸鏡檢查的誤解：

1. 疼痛難忍

很多人因?yàn)楹ε绿弁炊芙^胃腸鏡檢查。實(shí)際上，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院都開(kāi)展了無(wú)痛胃腸鏡檢查，在檢查前會(huì)使用麻醉藥物，讓患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查，整個(gè)過(guò)程幾乎沒(méi)有痛苦。

2. 檢查無(wú)用

有些人認(rèn)為沒(méi)有癥狀就不需要做胃腸鏡檢查，這是一種錯(cuò)誤的觀(guān)念。很多胃腸道疾病早期無(wú)癥狀，等到出現(xiàn)癥狀時(shí)可能已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。

胃腸鏡檢查是維護(hù)胃腸道健康的重要手段，大家應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)它，根據(jù)自身情況及時(shí)進(jìn)行檢查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。（供稿：趙忠芳）